太原市3947家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)接受考核
太原新聞網(wǎng) 2023/05/08
5月7日,市醫(yī)保局發(fā)布消息,市醫(yī)保局對全市3947家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展2022年度考核。對存在問題的400家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)予以通報(bào),其中,定點(diǎn)醫(yī)院17家、定點(diǎn)零售藥店242家、提供門診類服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)141家。
定點(diǎn)醫(yī)院存在的問題主要包括:未設(shè)立困難群眾“綠色通道”,無醫(yī)保投訴箱和咨詢電話,無價(jià)格公示欄等;醫(yī)保政策宣傳欄未及時(shí)更新;病程記錄不及時(shí);理療單記錄不規(guī)范,起止時(shí)間記錄不完整;診療手冊未留存或者未記錄,一日清單未及時(shí)交患者,未設(shè)置困難群眾“先住院后付費(fèi)”服務(wù)窗口;門診慢性病用藥處方超量;超醫(yī)保范圍支付等。
定點(diǎn)零售藥店存在的問題主要包括:營業(yè)時(shí)間內(nèi)執(zhí)業(yè)藥師不在崗;營業(yè)執(zhí)照到期未年檢;無劃價(jià),未履行審方、配方、復(fù)核程序;無醫(yī)保標(biāo)識;無用法用量;處方診斷與用藥不符;超大劑量處方;處方涂改處無醫(yī)師簽字;外配處方由非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師開具,無醫(yī)生簽名,未加蓋定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配專用章;店內(nèi)未明確標(biāo)識“醫(yī)保支付”與“非醫(yī)保支付”;部分藥品未實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)等。
提供門診類服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的問題主要包括:機(jī)構(gòu)地址變更后未及時(shí)到醫(yī)保部門辦理變更手續(xù);處方無診斷或診斷不規(guī)范;不按處方劑量配伍配藥;處方藥無處方銷售;中醫(yī)、康復(fù)診療和口腔治療服務(wù)過程中,存在部分門診病歷記錄不完整、無診斷或處置記錄等;藥品出入庫記錄不全等。
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