太原市50家民營醫院誠信排名出爐兩家醫院受罰

生活晨報  2019/03/19

3月15日，太原市市場監督管理局發布《2017-2018年度太原市民營醫院價格誠信評價情況通報》，山西益康脈管炎醫院、山西三針腦血管病醫院因違規獲取醫?；鸲灰黄狈駴Q，評為D級。

50家參評醫院中，A級3家，B級26家，C級19家，D級2家。其中，A級民營醫院從2014年、2015年的空白，到2016年的1家，再到本年度的3家，可以看出價格誠信評價對于民營醫院的規范經營起到了積極作用。

人員配置指標差異明顯

太原侯麗萍風濕病中醫醫院、山西華晉骨科醫院等幾家民營醫院，在歷年的調查中人員配置的差異率基本為0，該項指標評分一直靠前。然而，在人員配置指標項上，部分參評單位出現了較多問題，如少數民營醫院大量人員資質過期沒有審核，護師注冊地沒做變更，且人數較多大量存在。部分民營醫院，在醫院內和戶外廣告中宣傳有外聘專家，卻沒有申報，未提供外聘專家的相關協議和資質，成為該項指標主要的扣分原因。

對現場抽查到的醫務工作人員進行核實時發現，沒有申報、沒有提供資質的民營醫院有所增加（之前僅是極個別現象），本期有5家參評民營醫院發現了類似情況。

醫療廣告仍需規范

醫療廣告的失分對參評民營醫院的評級影響顯著。多數民營醫院沒有醫療廣告，或者申報的醫療廣告符合評審要求。但調查中依然搜集到部分民營醫院大量隨意散發的期刊廣告，且廣告中的宣傳屬于違規宣傳。

比如，對優惠價格的宣傳沒有活動期限的說明或標明“長期有效”字樣；征信部門也提供了數家民營醫院由于醫療廣告違法的征信信息。

價格管理制度須鞏固完善

與2016年的價格管理制度完善程度對比，本期此項指標的綜合得分有所下降。由于2017年沒有進行等級評價，參評單位對價格管理制度的制定和完善都有所松懈，提交的價格管理制度文件不夠齊全，也有的僅有價格管理制度，沒有定調價制度、自查制度等。

明碼標價指標項差異程度最高

此項指標平均得分雖略高于上一考評年度，但提高不顯著。呈現出的問題與前幾年類似，比如價費手冊做得很好很全面，但與價費清單幾乎無法對應；價費清單中顯示的項目在看似“全”的價費手冊中查找不到；價費清單中顯示“手術費”“檢查費”“中草藥費”這樣無明細僅有類別的情況依然存在；價費手冊僅僅一張紙而已，公示項目不全；個別民營醫院公示項目種類不全，例如只有治療費用，沒有公示藥品費用，或者沒有公示耗材費用的情況。

民營醫院內的公示牌呈現兩極分化，一部分公示牌齊全，各個科室均掛有公示牌且公示項目齊全；少部分僅僅在候診大廳有一塊公示牌或者僅有一個電子顯示屏，公示項目也不齊全。價費手冊可以在明顯位置擺放的醫院并不多，真正能做到方便查詢的醫院還是少數。

價實相符指標有所提高

價實相符指標項是價格誠信調查的重要指標，在調查中，發現本期較往年有所改觀，一些參評民營醫院注重了價費手冊與價費清單的對應關系，提供的定調價記錄更加完整。但依然有不少民營醫院存在問題。

突出的問題有：價費手冊與價費清單無法對應，相同項目在價費清單中收費不同，甚至個別民營醫院在同一張價費清單上相同的項目也出現了三四個不同的收費標準。價實相符指標作為重要評價指標，依然是今后的重點考評內容。

價格限制執行指標仍未引起重視

價格限制執行指標主要考評政府定價類藥品和醫保價格的公示情況。該項指標雖所占分值不高，但問題較普遍。僅有少部分民營醫院在公示市場調節價的同時對醫保價格的執行和政府定價藥品進行了標注或者說明。

專家評價指標差異依然很大

專家評價指標離散程度非常高，說明對于診療規范和過度治療、過度用藥等三級指標，各參評民營醫院差異很大。從專家評審情況看，對過度醫療、過度用藥、無指征用藥等重要考核指標，專家都給予了非常專業的意見，成為評價的一個重要依據。

消費者評價更加客觀

消費者評價指標所占分值不高，雖對于服務質量的評價差異并不大，但其是通過“神秘顧客”真正從消費者的角度，感受公示查詢的方便程度，從而給出評價。因此，對于反映參評醫院的明碼標價、公示告知的落實程度而言，更具參考價值。

一票否決項凸顯威力

本期出現兩家醫院因違規獲取醫?；鸨灰黄狈駴Q，被評為D級，充分體現了法律法規是誠信的底線，誰突破此線，誰將受到嚴厲的罰戒。雖然從客觀上講，這兩家醫院在價格誠信建設的基礎工作上也做了一定的努力，但當其觸碰到法律底線的時候，一票否決項就顯示了其應有的作用。