太原市進一步加強和重視縣級綜合醫院兒科服務能力

山西晚報  2019/02/28

2月26日，在太原市十四屆人大四次會議古交市代表團中，太原市人大代表、古交市中心醫院兒科主任陳富明提出，建議太原市進一步加強和重視縣級綜合醫院兒科服務能力的提高。

陳富明介紹，在縣級綜合醫院中，兒科作為醫院服務能力建設要求的重要內容，醫院的一級臨床科室，具有不可或缺的重要作用，承擔著區域內14周歲以下人群的醫療服務以及危重新生兒救治工作。

“雖然國家層面出臺了許多促進兒科醫師培養政策，但在基層醫院特別是縣級綜合醫院兒科醫師護師離職、離崗比例仍然在持續增高，整體服務能力的提升仍然滯后于成人科室。”陳富明分析原因，主要存在兒科住院患兒療程短、周轉快，醫療護理工作繁重。高峰時期兒科病區更是一床難求，一個醫師每天要管20多個病人，一個護士要負責十個以上患兒的護理、治療等。因人員缺乏，夜班頻繁，造成醫師、護士生活不規律，工作、家庭壓力明顯增大。

此外，兒科護理人員在工作中除了腦力勞動，更需要付出超負荷的體力勞動。另外，部分家長在孩子患病時情緒易激動，對醫師護士操作要求較高，各種有創治療如深淺靜脈穿刺采血、輸液不能一針見血時，就容易引發糾紛，經常會出現威脅、謾罵，甚至暴力傾向，對醫護人員產生負面影響，逐漸產生焦慮、厭倦、恐懼情緒，長期精神緊張無法緩解。

“還有，兒科醫師護士待遇普遍反映不理想，但工作量與工作強度卻并不比其他科室少。”陳富明說，兒科護師培養周期長，部分高年資骨干護師在能熟練操作各項技能時已近中年，由于長期高強度工作體質普遍下降已不能繼續在兒科一線工作，大部分選擇轉崗，造成護師流失短缺，對科室整體服務能力提升產生影響。

他建議，太原市應建立兒科醫務人員薪酬保障機制，提高兒科醫務人員薪資待遇；醫療機構所在政府部門對醫療機構中具備特殊專業技能的兒科護士給予崗位津貼。對于工作能力強、能夠獨立完成兒科臨床診療操作的臨時聘用護士解決編制參保問題；醫療機構所在政府部門要在編制設置、專業技術人才引進政策上適當放寬兒科醫務人員錄用政策；衛生行政主管部門，在評級考核中可以考慮加大兒科醫師、護士與床位的比例，減輕兒科醫務人員工作壓力。